Acarbose: Bula de Indicações, efeitos colaterais, emagrece, Gravidez, interações, dosagem

Revisado por Equipe Editorial a 15 janeiro 2018

Para que serve o medicamento acarbose? A acarbose é utilizada juntamente com uma dieta adequada e um programa de exercício físico indicados para controlar os níveis elevados de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Controlar os níveis altos de açúcar no sangue ajuda a prevenir danos nos rins, cegueira, problemas nos nervos, perda de membros, e problemas de função sexual.

O controlo adequado da diabetes também ajuda a diminuir o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. A acarbose funciona diminuindo a quebra de amido (carboidratos) a partir do alimento que você come em açúcar, de modo que os seus níveis de açúcar no sangue não suba tanto após as refeição.

A acarbose é um fármaco que pode ser utilizado com outros medicamentos (por exemplo, insulina, metformina, sulfonilureias, tais como a glipizida), para controlar a diabetes, uma vez que todos eles funcionam de diferentes formas.

Acarbose

Mecanismo de ação

A acarbose inibe as enzimas Beta-glicosidases, necessárias para digerir os hidratos de carbono, na camada superficial dos enterócitos do intestino delgado e alfa amilase pancreática.

A alfa amilase pancreática hidrolisa os amidos complexos em Oligossacarídeos na luz do intestino delgado, enquanto que na superfície interna do intestino (células superficiais) a alfa glicosidase hidrolisa os Oligossacarídeos, trissacarídeos e dissacarídeos na glicose e outros monossacarídeos no intestino delgado.

Como utilizar a acarbose

Tome este medicamento pela boca (forma oral), normalmente 3 vezes ao dia no início (com as primeiras picadas) de cada refeição principal ou como indicado pelo seu médico.

A dosagem é baseada na sua condição médica, peso, e resposta à terapia. A sua dose pode ser aumentada gradualmente para determinar a dose mais eficaz para o seu problema. O fabricante recomenda não tomar mais de 300 miligramas por dia.

Use esta medicação regularmente para obter o máximo benefício da mesma. Para não se esquecer, tome-o no mesmo horário todos os dias.

Para melhores os resultados, continue a seguir uma dieta adequada, exercício regularmente e verificar os níveis de açúcar no sangue regularmente, conforme indicado pelo seu médico. Para mais informações sobre a bula do medicamento visite o folheto da Infarmed em http://www.infarmed.pt/infomed/download_ficheiro.php?med_id=3972&tipo_doc=fi

Que doenças trata a acarbose?

A acarbose oral é utilizada para tratar a Diabetes mellitus tipo 2. No entanto, é muitas vezes utilizada para tratar a diabetes tipo 1 (quando o corpo não faz insulina), e a síndrome do ovário policístico (SOP).

Efeitos colaterais

  • Sinais de uma reacção alérgica, que incluem urticária; dificuldade em respirar; ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta
  • coceira intensa
  • Dor de estômago grave
  • constipação severa
  • A diarréia é aquosa ou sanguinolenta
  • sangramento anormal
  • hematomas
  • manchas pontuais roxas ou vermelhas sob a pele
  • dor superior do estômago, náuseas ou perda de apetite
  • urina escura ou fezes cor de argila
  • Amarelecimento dos olhos ou da pele (icterícia)

Diarreia, gases, dores de estômago, constipação (prisão de ventre), ou dor abdominal pode ocorrer nas primeiras semanas de tratamento, enquanto o organismo se ajusta a esta medicação, mas geralmente melhoram com o tempo. Siga uma dieta prescrita pelo médico para ajudar a diminuir esses efeitos colaterais. Se algum destes efeitos persistir ou piorar, informe o médico ou farmacêutico imediatamente.

Lembre-se que o seu médico receitou este medicamento, porque julga que o benefício para você é maior do que o risco de efeitos colaterais. Muitas pessoas utilizam este medicamento e não tem efeitos secundários graves.

Informe o seu médico imediatamente se algum destes efeitos secundários raros, mas muito graves ocorrerem: cansaço invulgar e persistente, náuseas / vómitos, dor no estômago severa / dor abdominal, sangramento retal, olhos  amarelos / pele amarela, cor da urina escura.

A acarbose não causa redução dos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemia). No entanto, este efeito pode ocorrer se você também tomar outros fármacos anti-diabéticos (por exemplo, sulfoniluréias e insulina); se você não consumir calorias suficientes a partir de alimentos; ou se você realiza exercício físico de níveis bastante avançados, pesados.

Os sintomas de açúcar baixo no sangue (hipoglicemia) incluem: suores frios, visão desfocada, tonturas, sonolência, agitação, batimento cardíaco rápido, dor de cabeça, desmaios, zumbidos das mãos / pés, e fome.

Não use açúcar de mesa (também chamado açúcar de cana ou sacarose) para aliviar estes sintomas, porque a acarbose atrasa a sua repartição.

Traga sempre consigo açúcar ou gel com você para tratar os sintomas de açúcar baixo no sangue. Se você estiver em uma situação onde não tem estas formas confiáveis de glicose, coma um pouco de mel ou beba um copo de suco de laranja (fontes de outro açúcar, a frutose) para elevar rapidamente os nível de açúcar no sangue. E, informe o médico sobre essa reacção imediatamente.

Para ajudar a evitar níveis de açúcar no sangue muito baixos, faça as refeições em um horário regular, e não pule as refeições. Fale com o seu médico ou farmacêutico para saber o que você deve fazer em alternativa, sempre que saltar uma refeição.

Os sintomas de glicose alta no sangue (hiperglicemia) incluem sede, aumento da frequência urinária, confusão, sonolência, rubor, respiração rápida, e hálito frutado. Sempre que estes sintomas ocorrerem, informe o médico imediatamente. A sua dose medicamentosa pode necessitar de ser aumentada ou você precisar de outros medicamentos alternativos.

São muito raras as reações alérgicas graves a esta droga. No entanto, procure imediatamente atendimento médico se notar algum dos seguintes sintomas de uma reação alérgica grave: erupção cutânea, comichão, coceira e inchaço, especialmente na face, língua e garganta; tonturas fortes, dificuldade em respirar.

A lista de possíveis efeitos secundários indicada acima não está completa. Se você observar outros efeitos não listados acima, contacte o seu médico ou farmacêutico.

Lista de efeitos secundários da acarbose por ordem de gravidade

Os seguintes efeitos secundários estão associados ao uso do medicamento acarbose:

Efeitos colaterais comuns da acarbose:

  • Diarreia
  • Gases, flatulência
  • Cólicas

Efeitos secundários pouco frequentes da acarbose:

  • Testes de função hepática anormais

Efeitos secundários raros:

  • Reações alérgicas
  • Obstrução intestinal com diminuição dos movimentos peristálticos
  • Diminuição dos plaquetas no sangue
  • Hepatite
  • Pneumatose intestinal
  • Retenção de Água visível
  • Amarelecimento da pele ou olhos devido a problemas do fígado graves

Precauções / Cuidados a ter e Contra Indicações

Antes de tomar o fármaco acarbose, informe o seu médico ou farmacêutico no caso de ser alérgico a este; ou se você tiver quaisquer outras alergias. Este produto pode conter ingredientes inativos, os quais podem causar reacções alérgicas ou outros problemas. Fale com o seu farmacêutico para obter mais detalhes.

Este medicamento não deve ser usado se você sofre de algumas condições médicas. Antes de utilizar o medicamento, consulte o seu médico ou farmacêutico se tiver: uma doença do fígado grave, cirrose no fígado; doenças intestinais crônicas;  cetoacidose diabética, doença inflamatória ou ulcerativa intestinal; (cirrose), problemas de intestino / intestinais (por exemplo, doença inflamatória do intestino, obstrução intestinal / úlceras, problemas de digestão / absorção).

Antes de usar este medicamento, informe o seu médico ou farmacêutico sobre o seu historial médico, especialmente em caso de: doença renal.

Você pode experimentar visão turva, tonturas e sonolência devido aos níveis de açúcar extremamente baixos ou altos no sangue. Não conduza, não utilize máquinas, ou qualquer atividade que necessite atenção ou visão clara até ter certeza de que pode realizar tais atividades com total segurança. Reduza o consumo de bebidas alcoólicas, uma vez que pode aumentar o risco de aumentar os níveis de açúcar no sangue.

Pode ser mais difícil de controlar o açúcar no sangue quando o seu corpo está estressado (por exemplo, devido a febre, infecção, lesão ou cirurgia). Consulte o seu médico, pois isso pode exigir uma mudança no plano de tratamento, medicamentos, ou exames de açúcar no sangue.

Durante a gravidez

Durante a gravidez, este medicamento deve ser utilizado quando absolutamente necessário, mas não é esperado ser prejudicial ao feto. Discuta os riscos e benefícios com o seu médico.

Deve informar o seu médico se estiver grávida ou a planear engravidar. Não se sabe se a acarbose passa para o leite materno ou se poderá prejudicar o bebê através da amamentação.

Não deve amamentar enquanto estiver a tomar este medicamento sem primeiro falar com o seu médico. O médico pode substituir a insulina por este fármaco durante a gravidez. Siga todas as instruções cuidadosamente.

Administração de acarbose em crianças

Dando acarbose a uma criança com menos de 12: Aviso, A segurança e eficácia do medicamento em PEDIATRIA ainda não foi estabelecida.

Interações Medicamentosas

O seu médico ou farmacêutico pode já estar ciente de quaisquer possíveis interações medicamentosas. Não inicie, pare ou mude a dosagem de qualquer medicamento antes de falar com o seu médico primeiro.

Este medicamento não deve ser utilizado com os seguintes medicamentos, porque podem ocorrer interações muito graves: carvão ativado, produtos de enzimas digestivas (por exemplo, amilase, pancreatina), por exemplo:

  • Arco-Lase
  • Cotazym
  • Donnazyme
  • pancrease
  • Creon
  • Ku-Zyme

Se você está usando qualquer um destes medicamentos listados acima, informe o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar a terapia com acarbose, Tal como qualquer um dos seguintes listados abaixo:

  • Medicamentos que toma para diabetes e controle de açúcar no sangue
  • Digoxina (Lanoxin)
  • Diuréticos (água pílulas)
  • estrogénios
  • isoniazida
  • Medicamentos para a pressão arterial elevada ou resfriados
  • Medicamentos para o tratamento de TDAH (déficit de atenção e hiperatividade)
  • Contraceptivos orais
  • Fenitoína (Dilantin)
  • medicamentos da tireóide
  • niacina
  • adesivos de nicotina ou gomas de mascar
  • esteróides
  • Pílulas dietéticas
  • Vitaminas

Antes de usar este medicamento, informe o médico ou farmacêutico sobre todas as substâncias e medicamentos não prescritos que ingere atualmente, ervas, ou produtos que você pode utilizar, em especial o pramlintide.

Medicamentação com Beta-bloqueadores (por exemplo, metoprolol, propranolol, Colírios para Glaucoma, como o timolol) podem impedir os batimentos cardíacos rápidos / que normalmente se sentem quando os níveis de açúcar no sangue estão muito baixos (hipoglicemia). Outros sintomas de glicose baixa no sangue, tais como as tonturas, fome e sudorese não são afectados por estas drogas.

Existem muitos medicamentos que podem afectar os níveis de açúcar no sangue, tornando-o mais difícil o seu controlo. Antes de iniciar, parar, ou mudar qualquer medicação, converse com seu médico ou farmacêutico sobre como a medicação pode afectar os níveis de açúcar no sangue.

Verifique os níveis de glicose no sangue regularmente conforme indicado pelo seu médico. Informe o médico sobre quaisquer sintomas de glicose baixa ou alta no sangue. O médico poderá necessitar de ajustar a sua medicação anti-diabética, programa de exercício ou dieta.

Esta matéria não contém todas as possíveis interacções. Por isso, antes de usar este produto, informe o médico ou farmacêutico sobre todos os produtos que você usa atualmente. Elabore uma lista de todos os medicamentos que toma atualmente, e partilhe-a com o seu médico e farmacêutico.

Medicamentos que interagem com a acarbose

Acarbose 25 mg 50 mg 100 mg

A acarbose pode interagir com os seguintes medicamentos:

Interações graves da acarbose: Estes medicamentos não são normalmente tomados em conjunto. Consulte o seu profissional de saúde para obter mais informação.

  • ACARBOSE; Miglitol / AMILASA; pancreatina
  • Alfa-glucosidase INIBIDORES / Pramlintide

Interações graves da acarbose: Estes medicamentos podem interagir e causar efeitos muito prejudiciais à saúde. Consulte o profissional de saúde para obter mais detalhes.

  • Antidiabéticos / GYMNEMA
  • Antidiabéticos / Gatifloxacin

Interacções moderadas da acarbose: Estes medicamentos podem causar algum risco, quando tomados em conjunto.

  • Antidiabéticos / EPINEFRINA
  • Antidiabéticos / IMAO
  • Antidiabéticos / quinolonas SELECIONADOS
  • ACARBOSE / digoxina, ORAL
  • HIPOGLICEMIANTES; INSULINA / BUPROPIONA
  • Antidiabéticos / Tiazidas

Janumet

Não existem interações conhecidas entre a Acarbose e o medicamento Janumet, também utilizado no tratamento da diabetes mellitus tipo 2. No entanto, consulte sempre o seu médico antes de tomar estes medicamentos em conjunto.

Pioglitazona

Não existem interações conhecidas entre a toma de Acarbose juntamente com a pioglitazona. No entanto, consulte sempre o seu médico antes de tomar estes medicamentos em conjunto. A pioglitazona está igualmente indicada para a diabetes tipo 2resistência à insulina. Se você estiver acima do peso pode preferir tomar a acarbose uma vez que a pioglitazona causa ganho de peso. 

Overdose de medicamentos

Se houver suspeita de overdose, entre em contato com o serviço de emergência médica 112 (Portugal) e centro de informação anti venenos (http://www.inem.pt/ciav) imediatamente.

Notas

Não partilhe este medicamento com outras pessoas.

Você deve participar de um programa nacional de educação em diabetes para saber mais sobre a diabetes e todos os aspectos importantes do seu tratamento, incluindo refeições / dieta, exercício físico, higiene pessoal, medicamentos e realizar regularmente exames médicos.

Realize todas as consultas médicas e análises clínicas. Por exemplo, testes de função hepática e renal, verificar sua glicose no sangue depois de comer, hemoglobina A1c (Hemoglobina Glicada), hemograma completo, devem ser realizados periodicamente para verificar se há efeitos colaterais e monitorizar a resposta à terapia. Verifique os seus níveis sanguíneos de açúcar ou urina regularmente conforme indicado pelo seu médico ou farmacêutico.

O que fazer se esquecer de tomar o medicamento

Se esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar. Se for perto da hora da próxima dose, pule a dose e retome o seu esquema habitual de administração. Não duplique a dose para recuperar o atraso.

Armazenamento

Guardar a uma temperatura abaixo de 77 graus F (25 graus C) longe da luz e humidade. Não armazene no banheiro. Mantenha todos os medicamentos fora do alcance das crianças e animais de estimação.

ALERTA MÉDICO: A Diabetes mellitus tipo 2 pode causar complicações e emergência médica. Para obter mais informações sobre a diabetes e como viver com a doença, entre em contacto com as seguintes associações

APDP – Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal
Telefone: +351 21 381 61 00
Fax: +351 21 385 93 71
Email: diabetes@apdp.pt

Sociedade Brasileira de Diabetes
Rua Afonso Braz, 579, Salas 72/74 – Vila Nova Conceição, CEP: 04511-011 – São Paulo – SP
(11) 3846-0729
secretaria@diabetes.org.br

Nomes comerciais

O fármaco está disponível no mercado em diferentes marcas em várias dosagens entre elas: 25 mg, 50 mg e 100 mg.

fármaco acarbose

Acarbose Strami; Glucobay, Precoce, Prandase; Acarbose Alsucril; Acarbose Bakuh; Acarbose Blixie; Acarbose Bluecose; Acarbose Bluepharma; Acarbose Green Avet; Acarbose J. Neues; Acarbose Labesfal; Acarbose Linacal; Acarbose Mylan; Acarbose Satoxi; Acarbose Establix; Acarbose Farmoz; Acarbose Generis.

Acarbose para emagrecer

Acarbose para emagrecer

A acarbose pode ajudar as pessoas com diabetes a perder peso, embora os resultados dos estudos realizados tenham sido mistos.

Num estudo, relatado pelo International Journal of Obesity e Doenças Relacionadas com o Metabolismo, o uso a longo prazo da acarbose resultou na perda de peso modesta em pessoas com diabetes tipo 2.

O mecanismo exato não é conhecido, mas os pesquisadores pensam que pode ter sido porque as pessoas que tomam a acarbose eram menos propensas a tomar determinados outros medicamentos para a diabetes que podem contribuir para o ganho de peso como a pioglitazona por exemplo, e devido à energia extra necessária para digerir alguns alimentos.

Conclusão de estudo: A acarbose, especialmente em combinação com a dieta de baixas calorias e exercício, parece ajudar a emagrecer de forma eficaz em pacientes obesos e com sobrepeso em comunidades que têm uma alta ingestão de carboidratos (como a dieta persa por exemplo).

Referências

http://app7.infarmed.pt/
http://app7.infarmed.pt/
https://www.accessdata.fda.gov/