Agranulocitose

Publicado em 05/02/2010. Revisado por Drª Raquel Pires (Nutricionista - CRN-6 nº 23653) a 8 dezembro 2018

AGRANULOCITOSE – SINTOMAS, CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
Os principais sintomas são Mal-estar de início abrupto, calafrios, febre, dor de garganta.
Ulceração da mucosa.
É comum a história de ingestão de fármacos (p. ex., sulfametoxazol-trimetoprim, ganciclovir, propiltiouracil).
Granulocitopenia profunda com linfocitose relativa.

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Anemia aplásica
. Mielodisplasia
. Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
. Infecção viral (HIV, CMV, hepatite)
. Leucemia aguda
. Sindrome de Felty

AGRANULOCITOSE TRATAMENTO
Suspender os fármacos ofensivos.
Antibióticos de amplo espectro para a febre.
Prova terapêutica com filgrastim (fator estimulador de colônias de granulócitos) para neutropenia grave.
Transplante de medula óssea alogênico para determinados pacientes refratários.

Dica
As contagens sequenciais de neutrófilos não têm valor em pacientes de risco; uma contagem de neutrófilos normal hoje pode transformar-se em agranulocitose amanhã.

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Referência
Boxer L, Date DC: Neutropenia: causes and consequences. Semin Hematol

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