-->Anemia Hemolitica Auto Imune - Tratamento, Sintomas, Causas e Diagnostico

Anemia hemolítica autoimune

Publicado em 05/02/2010. Revisado por Drª Raquel Pires (Nutricionista - CRN-6 nº 23653) a 8 dezembro 2018

ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOIMUNE – SINTOMAS, CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
Esta é uma Anemia adquirida causada por auto-anticorpos IgG (a quente) ou IgM (a frio).
Os principais sintomas são Fadiga, mal-estar em muitos casos; às vezes, dor no abdome ou dorso.
Palidez, icterícia, porém baço palpável é incomum.
Anemia persistente com microesferócitos e reticulocitose; níveis séricos elevados de bilirrubina indireta e LDH.
Teste de Coombs (antiglobulina direta) positivo.
As causas podem incluir vários farmacos, disturbio auto-imune ou linfoproliferativo subjacente.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Coagulação intravascular disseminada
. Hemoglobinopatia
. Esferocitose hereditária
. Anemia hemolítica não-esferocítica
. Anemia sideroblástica
. Anemia megaloblástica

ANEMIA HEMOLITICA AUTO IMUNE TRATAMENTO
Esteróides em altas doses (anticorpos a quente).
Imunoglobulina intravenosa (anticorpos a quente).
Plasmaférese nos casos graves (anticorpos a quente).
Evitar frio, administrar sangue/líquidos aquecidos (anticorpos a frio).
Esplenectomia para casos refratários ou recorrentes (anticorpos a quente).
Imunossupressão (anticorpos a quente e a frio).
A reação cruzada é dificil devido aos auto-anticorpos, portanto utiliza-se o sangue menos incompatível.
Esplenectoma para os casos refratários ou recorrentes.
Esquemas imunossupressores mais intensivos disponíveis para os casos refratários pós-esplenectomia.

Dica
Como em todos os casos de hemólise extravascular, oferro é reciclado; assim, múltiplas transfusões acarretam sobrecarga de ferro.

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Autores
Drª Raquel Pires (Nutricionista - CRN-6 nº 23653)

Nutricionista Clínica - CRN-6 nº 23653

A Drª Raquel Pires é Nutricionista, Health Coach e Personal Diet, com grande experiência em atendimento em consultório e Idealizadora do Projeto ESD (Emagrecimento sem Dor).

Formação Acadêmica

- Graduada pela Universidade Santa Úrsula. - Pós Graduada em Nutrição Clínica. - Pós Graduada em Prescrição de Fitoterápicos e suplementação Nutricional Clínica e Esportiva. - Pós Graduada em Nutrição Aplicada ao Emagrecimento e Estética.

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