Brucelose: Conheça as causas, sintomas, como tratar e identificar

A brucelose é uma doença infecciosa do gado que se transmite aos humanos. Encontra-se no mundo inteiro.

A sua característica principal é uma febre que dura sensivelmente uma semana – passa em poucos dias e depois volta.

Por vezes estas repetições arrastam-se durante meses ou anos, normalmente com recorrências progressivamente mais moderados.

Previna a brucelose, em particular em profissões de alto risco (agricultores, veterinários, açougue, laboratório de pessoal)

Sir David Bruce (1855-1931) foi muito conhecido nos Serviços Médicos do exército britânico pelo laboratório de patologia com o seu nome.

Em 1887 enquanto investigava o estado conhecido como a febre ondulante ou febre de Malta que estava a matar os soldados britânicos naquela ilha, ele isolou um germe do baço daqueles que tinham morrido da doença.

Este bacilo foi chamado mais tarde de Brucella melitensis (a espécie de Malta classificada depois de Bruce) e foi provado ser a causa da morte. Os soldados foram infectados pelo leite de cabra fresco.

A brucelose é principalmente uma doença que contagia agricultores, cirurgiões veterinários e embaladores de carne em diversas partes do mundo.

Causas

Causas de brucelose, contato com alguns animais de pasto como ovelhas, cabras e vacas.

Contrai-se a doença através da ingestão de lacticínios infectados ou por estar em contacto com as secreções do organismo das ovelhas, cabras e vacas.

Sinais e sintomas

Na brucelose, os episódios de febre são acompanhados por:

  • Fragilidade
  • Irritabilidade
  • Depressão
  • Transtornos emocionais
  • Perda de apetite e peso
  • Dor de cabeça
  • Dor nas costas e nas articulações
  • O baço e, por vezes, o fígado aumentam de tamanho

Como identificar

A brucelose pode ser diagnosticada pela cultura (desenvolvida em laboratório) do germe brucela pelo sangue retirado de um paciente durante um dos episódios de febre.

Os anticorpos da brucela também podem ser detetados pelo mesmo teste ELISA (enzyme-linked radioimmunoassay análise radioimune ligada ao enzima) usado para detetar a SIDA, mas usando um antigene da brucella.

Cuidados a ter

Brucelose, Alimentos a evitar, leite de vaca ou de cabra

A prevenção é melhor do que a cura. A bactéria brucella é erradicada pela pasteurização, por isso, se eliminar o leite de vaca ou de cabra não pasteurizado e queijo fresco com este tipo de leite não irá contrair a brucelose.

Os agricultores e veterinários também têm protecção eficaz quando manipulam produtos animais frescos.

Tratamentos

Os antibióticos são eficazes contra a brucelose, mas episódios repetidos podem continuar a ocorrer. As combinações de antibióticos são mais eficazes.

Informações para medicos e estudantes de medicina

Brucelose – Sintomas, Causas e Características do diagnóstico:

História invariável de exposição a animais (veterinários, trabalhadores em matadouros) ou ingestão de leite ou queijo não pasteurizados.
Os vetores são bovinos, suínos e caprinos.

Os principais sintomas são Início insidioso de febre, sudorese, anorexia, fadiga, cefaléia, dor no dorso.
Linfadenopatia cervical e axilar, hepatoesplenomegalia.
Linfocitose com contagem total de leucócitos normal; cultura de sangue, líquido cefalorraquidiano ou medula óssea positiva depois de dias/semanas; testes sorológicos positivos na segunda semana da doença.
A doença Brucelose Pode ser complicada por osteomielite, epididimite, meningite e endocardite.

Diagnóstico diferencial

. Linfoma
. Endocardite infecciosa
. Tuberculose
. Febre Q
. Febre tifoide
. Tularemia
. Malária
. Outras causas de osteomielite

Tratamento da Brucelose

. A rifampicina e a doxiciclina são necessárias durante 21 dias

Dica

Na brucelose clinicamente típica, solicita-se a diluição de amostra sérica previamente negativa, para excluir o efeito da pró-zona; títulos drasticamente altos são falsos negativos, a menos que sejam diluídos.

Referência
Sarinas PS, Chitkara RK: Brucellosis