Cisto Complexo no Ovário: Tudo o que precisa de saber

Conteúdo revisado por Drª Camille Rocha Risegato. Última Atualização: 14/07/21

Os cistos no ovário são bolsas cheias de líquido que se formam dentro dos ovários. Um cisto preenchido por líquido é chamado de cisto simples. Já os cistos complexos caracterizam-se pela presença de matéria sólida ou sangue no interior.

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Cisto Complexo No Ovário

Cistos simples

Os cistos simples são bastante comuns e geralmente formam-se quando o ovário falha em libertar o óvulo, ou quando um folículo no ovário continua a crescer após a libertação do óvulo.

Uma vez que se formam na sequência do ciclo menstrual, estes cistos também são conhecidos como cistos funcionais.

Estes, não costumam apresentar sintomas e tendem a desaparecer naturalmente no espaço de dois ciclos menstruais.

Cistos complexos

Os cistos complexos não estão relacionados com o ciclo menstrual normal e são muito menos comuns do que os cistos simples.

Três tipos comuns de cistos complexos no ovário:

Cisto dermoide

Estes, são compostos por células presentes no seu corpo desde a nascença. O corpo utiliza estas células para produzir tecido dérmico, por isso é possível que contenham gordura, pele, cabelo e até matéria dos dentes.

Cistoma

Os cistomas contêm tecido ovariano, juntamente com fluído ou muco.

Endometriose

A endometriose caracteriza-se pelo crescimento de tecido endometrial fora do útero ou nos ovários.

Ainda que seja raro, os cistos também podem ser malignos. A maior parte dos cistos são benignos, especialmente aqueles que se desenvolvem antes da menopausa.

Quais são os sintomas?

É possível ter diversos cistos de pequena dimensão e não sentir qualquer tipo de sintoma. Alguns dos sintomas mais comuns que podem ocorrer incluem:

– Inchaço ou pressão abdominal

– Náuseas e vómitos, caso o quisto esteja a torcer um ovário

– Necessidade muito frequente de urinar, caso o quisto seja suficientemente grande para exercer pressão na bexiga

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– Dor súbita e severa caso o quisto rebente

Procure de imediato assistência médica caso tenha febre, vómitos ou dores abdominais severas.

Caso tenha endometriomas, os sintomas são os seguintes:

– Menstruação dolorosa

– Dor ao urinar e defecar durante a menstruação

– Fadiga

– Náusea

– Diarreia

– Constipação

– Problemas de fertilidade

O que causa um Cisto ovariano complexo?

Nem sempre é possível determinar as causas de um cisto de ovário deste tipo.

Os cistos funcionais ocorrem devido a um pequeno problema, geralmente envolvendo hormonas, durante o ciclo menstrual.

O síndrome do ovário policístico é um distúrbio responsável pela formação de muitos cistos simples de pequena dimensão. A causa exata é desconhecida, mas está associada a um desequilíbrio hormonal.

A ocorrência de endometriomas deve-se à endometriose, uma doença caracterizada pelo crescimento das células do endométrio fora do útero.

Os cistos cancerígenos desenvolvem-se na sequência do crescimento e reprodução de células mutantes.

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Quem corre o risco de desenvolvimento de cistos no ovário?

Esta é uma ocorrência bastante comuns entre as mulheres que ovulam. Após a menopausa os riscos de desenvolvimento destes diminuem significativamente. No entanto, a ocorrência de cistos ovarianos após a menopausa aumenta o risco de câncer do ovário.

Saiba mais sobre câncer do ovário

8% das mulheres na pré-menopausa tem um cisto suficientemente grande para causar problemas.

Como são diagnosticados os cistos complexos?

Imagem De Ultra Som De Cisto Complexo No Ovário

Caso esteja a experienciar sintomas relacionados com cistos, sugere-se que consulte o seu médico.

É provável que seja necessário realizar um exame pélvico. Caso suspeitem que tem o cisto, poderá ter de, simplesmente, esperar algum tempo para ver se o mesmo desaparece.

Também é possível que tenha de submeter-se a um teste de gravidez, uma vez que a gravidez pode causar sintomas abdominais muito semelhantes.

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Outros exames podem incluir uma ultra-sonografia ou uma tomografia computorizada.

Ultra-sonografia

Esta técnica utiliza ultra-sons para permitir a visualização dos ovários em tempo real, de uma forma rápida, segura e sem quaisquer tipos de dores.

Caso o seu médico suspeite de um quisto, o mais provável é que recorra a uma ultra-sonografia transvaginal para ajudar na identificação do mesmo.

Para este exame, ficará deitado de barriga para cima com os pés nos estribos. De seguida ser-lhe-á introduzido um transdutor na vagina para produzir imagens do útero e dos ovários.

Este transdutor é mais pequeno do que o espéculo utilizado no teste de Papanicolau, e dura apenas alguns minutos. Ainda que possa revelar-se um pouco desconfortável, não costuma ser doloroso.

A ultra-sonografia ajuda a determinar a localização, tamanho e formato do cisto, bem como se o mesmo é simples ou complexo.

Pergunte ao seu médico se deverá realizar o exame de bexiga vazia ou cheia. É possível que tenha de fazer uma ultra-sonografia estando com a bexiga vazia e outra com a bexiga cheia.

Exames de sangue

Poderá ter de submeter-se a exames de sangue para a detecção da presença de CA-125 (cancer antigen 125), que constitui uma proteína cuja concentração costuma ser particularmente alta em mulheres com câncer do ovário, bem como em quem sofre de endometriose, ou até durante a menstruação.

Outros exames de sangue também poderão ser realizados para ajudar a detetar possíveis desequilíbrios hormonais.

Como é tratado um cisto ovariano complexo?

Analgésicos não sujeitos a receita médica poderão ser tudo o que precisa para o tratamento de um cisto simples.

Caso sinta desconforto ou tenha muitas dores, o médico poderá receitar-lhe algo mais forte.

Os cistos complexos, por outro lado, exigem outros tratamentos. Entre 5 a 10% das mulheres precisa de cirurgia para removê-lo. Entre 13 e 21% desses cistos são cancerígenos.

Poderá ter de se submeter a uma cirurgia de remoção do cisto caso o mesmo cause muita dor, desconforto ou qualquer outro problema para a sua saúde.

Para o procedimento é utilizado um pequeno instrumento chamado laparoscópio, introduzido no seu abdómen através de uma pequenina incisão.

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Todo o procedimento é realizado sob o efeito de anestesia.

Este método é utilizado para a remoção de pequenos cistos, mas outros de maior dimensão podem ter de ser removidos através de cirurgia tradicional.

Posteriormente, o cisto poderá ser examinado para que se determine se é ou não cancerígeno.

Caso desenvolva cistos no ovário com frequência, o médico poderá recomendar-lhe contraceptivos hormonais, o que ajudará a prevenir a ovulação e a reduzir o risco de desenvolvimento destes.

O tratamento para a endometriose pode incluir terapia hormonal, analgésicos e cirurgia.

Que complicações podem ocorrer?

A maior parte dos cistos simples não causam quaisquer tipos de complicações.

Os cistos complexos, como é o caso de dermoides e cistoadenomas podem tornar-se demasiado grandes e empurrar o ovário para fora do sitio.

Estes, também podem causar um distúrbio doloroso conhecido como torção ovariana, que ocorre quando o ovário fica torcido.

Alguns cistos exercem pressão contra a bexiga, causando assim necessidade de urinar com muita frequência.

A ruptura do cisto pode originar as seguintes complicações:

– Dor abdominal severa

– Febre

– Tonturas

– Fraqueza

– Respiração acelerada

– Vómitos

– Sangramento

Caso experiencie qualquer um destes sintomas, procure o médico.

Tanto a endometriose quanto o síndrome do ovário policístico podem causar problemas de fertilidade.

A maior parte dos cistos não são cancerígenos, mas os cistos complexos podem aumentar as probabilidades de desenvolvimento de câncer.

Prognóstico

O prognóstico tende a ser muito positivo, especialmente para cistos simples. No que diz respeito a cistos complexos no ovário, tudo dependerá das causas e do tratamento adoptado.

É muito pouco provável que venha a experienciar problemas de longo prazo assim que o tumor for removido cirurgicamente.

O tratamento para casos sérios de endometriose pode envolver cirurgia e terapia hormonal. Em certos casos, origina cicatrizes que podem revelar-se prejudiciais para os órgãos internos.

Entre 30 a 40% das mulheres que sofrem de infertilidade sem causa aparente sofrem também de endometriose.

Se tiver câncer no ovário, o prognóstico dependerá do estágio do câncer.

Conheça o Prognóstico, Expectativa de Vida e as Taxas de Sobrevivência em cada Estágio de Câncer do Ovário

Os tratamentos principais podem incluir a remoção cirúrgica do ovário, quimioterapia e radioterapia. O prognóstico é mais favorável quando o câncer é diagnosticado ainda nas suas fases iniciais.

Referências

http://endometriosis.org/endometriosis/
https://www.rcog.org.uk/
https://www.mayoclinic.org/
https://www.womenshealth.gov/
http://annals.org/

https://www.radiologyinfo.org/

Autores
Drª Camille Rocha Risegato

Ginecologista e Obstetra - CRM SP-119093

Dra Camille Vitoria Rocha Risegato - CRM SP nº 119093 é formada há 14 anos pela Fundação Técnico Educacional Souza Marques, Rio de Janeiro.

> Consultar CRM (Fonte: https://portal.cfm.org.br/index.php?option=com_medicos&Itemid=59)

Dra Camille mudou-se para São Paulo onde realizou e concluiu residência médica em Ginecologia e Obstetrícia (RQE nº 25978) no Centro de Referência de Saúde da Mulher no Hospital Pérola Byington em 2007.

Em 2008 se especializou em Patologia do Trato Genital Inferior nesse mesmo serviço. Ainda fez curso de ultrassonografia em ginecologia e obstetrícia na Escola Cetrus.

Trabalha em setor público e privado, atendendo atualmente em seu consultório médico particular situado na Avenida Leoncio de Magalhães 1192, no bairro do jardim São Paulo, zona norte de São Paulo.

Também pode encontrar a Dra Camille no Linkedin, Facebook e Instagram

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