Coarctação da aorta

Atualizado e Revisado por Drª Raquel Pires (Nutricionista - CRN-6 nº 23653) a 07/08/2019

Saiba tudo sobre a Coarctação da aorta – Tratamentos, Sintomas, Causas e Diagnosticos

CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO DA COARTAÇÃO DA AORTA
. Pressão elevada no arco aórtico e em seus ramos, com redução da pressão distalmente à artéria subclávia esquerda.
. Em adultos jovens é típica a claudicação dos membros inferiores ou a fraqueza das pernas aos esforços.
. Pressão arterial sistólica mais elevada nos braços do que nas pernas, mas a pressão diastólica é semelhante em comparação com a radial
. Pulsos femorais tardios e diminúdos, com vasos colaterais pulsáteis nas áreas intercostais; sopro sistólico tardio áspero pode ser audível no dorso; um sopro de ejeção aórtico sugere presença concomitante de valva aórtica bicúspide.
. Eletrocardiograma com hipertrofia ventricular esquerda; a radiografia de tórax pode revelar chanfradura das costelas inferiormente, devido aos vasos colaterais.
. Ecocardiograma transesofágico com Doppler ou RM é diagnóstico; a angiografia confirma o gradiente por meio da coarctação.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DA COARTAÇÃO DA AORTA
. Hipertensão essencial.
. Estenose da artéria renal .
. Doença parenquimatosa renal.
. Feocromocitoma.
. Excesso de mineralocorticóides.
. Uso de contraceptivos orais
. Síndrome de Cushing

COARTAÇÃO DA AORTA TRATAMENTOS
. A cirurgia é a base do tratamento; angioplastia com balão em pacientes selecionados.
. Todos os pacientes necessitam de profilaxia da endocardite, mesmo após correção.
. Vinte e cinco por cento dos pacientes permanecem hipertensos após a cirurgia.

Dica
Ausculte o dorso de um paciente jovem hipertenso com sopro de ejeção aórtico; isto pode ser diagnóstico.

Referência
Hornung TS, Benson LN, Mclaughlin PR: Interventions for aortic coarctation.

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