Doença de Buerger

DOENÇA DE BUERGER – SINTOMAS, CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
O Sindrome de Buerger é uma Doença inflamatória que acomete artérias e veias de pequeno e médio calibres das partes distais dos quatro membros.
Descrita inicialmente em homens jovens, fumantes contumazes, mas depois observada em ambos os sexos e em qualquer idade.
Associada à tromboflebite segmentar migratória das veias superficiais, ausência de pulsos perifericos, claudicação, dormência,
parestesias, fenômeno de Raynaud, ulceração e gangrena das pontas dos dedos das mãos e dos pés.
A angiografia revela múltiplos segmentos ocluídos nas artérias de pequeno e médio calibres dos braços e das pernas.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Aterosclerose
. Doença de Raynaud
. Livedo reticular por outra causa
. Síndrome dos anticorpos antifosfolipídio
. Doença ateroembólica por colesterol
. Esclerose sistêmica limitada

DOENÇA DE BUERGER TRATAMENTO
Deixar de fumar é essencial.
Usar roupas quentes, nifedipina para o fenômeno de Raynaud.
A simpatectomia cirurgica possui algum valor.
A amputação torna-se necessária em alguns casos, embora cirurgia, com frequência, acarrete outra cirurgia, pois as feridas
cicatrizam mal com a hipoperfusão.

Dica
A dependêncía de nicotina é trágica; os pacientes continuam a fumar até mesmo com próteses nos membros.
Referência
Olin JW: Thromboangiitis obliterans (Buerger’s disease)