Segundo um estudo, o gel de silicone tópico bem como as fitas disponíveis em vários tamanhos, são um tratamento seguro e eficaz para cicatrizes hipertróficas e quelóides.
Tanto o gel como as fitas são fáceis de aplicar.
Os produtos de silicone representam uma opção de tratamento segura e eficaz para curar cicatrizes.
Duas das formulações mais populares são o gel de silicone tópico (Ex: Kelo Cote), e as folhas (fitas ou adesivos).
Ambos foram estudados clinicamente e demonstraram ser bem sucedidos numa grande variedade e tipos de cicatrizes, tanto antigas como novas.
Alguns desses tipos incluem quelóides, queimaduras, cicatrizes hipertróficas e cicatrizes causadas por traumas, procedimentos estéticos, cesarianas, abdominoplastia, reconstrução da aréola, mamoplastia de aumento e mastopexia.
Uma dúvida extremamente comum está relacionada com as opções disponíveis – folhas ou gel – Qual o melhor?
Para responder-mos a essa pergunta, vamos avaliar a literatura disponível sobre essas 2 opções de tratamento.
Fitas de gel de silicone
As folhas ou os adesivos de gel de silicone são folhas retangulares, sólidas, mas macias e flexíveis.
De um lado contém um adesivo que permite que a folha seja facilmente presa à pele. O material permite a passagem de umidade e oxigênio.
De acordo com uma avaliação publicada na revista Advances in Wound Care, o mecanismo chave pelo qual as folhas de gel de silicone cicatrizam os tecidos é replicando as propriedades de oclusão do estrato córneo (a camada superior da pele).
A cicatrização da ferida resulta na regeneração do estrato córneo.
O novo estrato córneo permite níveis anormalmente altos de perda de água transepidérmica, o que causa desidratação.
O estado de desidratação sinaliza várias células da epiderme para sintetizar e liberar colágeno.
Infelizmente, quando o corpo produz muito colágeno, o resultado final é uma cicatriz elevada e descolorida.
A aplicação de uma camada de gel de silicone na cicatriz proporciona ao recém-formado estrato córneo subdesenvolvido uma melhor oclusão e ajuda a reter os níveis de água ideais, o que normaliza a hidratação do local da cicatriz e da pele saudável.
Quando a pele está adequadamente hidratada, as células não serão sinalizadas para produzir colágeno, diminuindo assim o risco de formação de cicatriz.
Outra forma das folhas de gel de silicone ajudarem a cicatrizar é transferindo a tensão presente nas bordas da ferida para a folha de silicone.
Reduzir suavemente essa tensão proporciona o ambiente ideal para o desenvolvimento normal da cicatriz e pode reduzir significativamente a taxa de cicatrização anormal e quelóide. (Adv Wound Care, 2015)
Uma das vantagem das folhas de gel de silicone é que elas podem cobrir uma grande área de uma só vez, tornando-as ideais para grandes cicatrizes, cicatrizes de queimaduras, grandes abrasões, como erupções cutâneas, e cicatrizes que não formam uma linha reta.
Além disso, depois de ser aplicada, a fita pode ser usada por até 24 horas.
Em relação aos aspectos negativos… as os adesivos de silicone não podem ser aplicados em áreas móveis do corpo, como cotovelos ou joelhos, uma vez que não aderem bem a essas áreas.
Além disso, a maioria dos pacientes também prefere não usá-las em áreas visíveis do corpo, como o rosto, pescoço ou mãos.
Por fim, os adesivos também não conseguem manter o contato adequado em cicatrizes de contorno irregular. ( J Korean Med Sci . 2014)
Para estes cenários, o gel de silicone (Ex: Kelo Cote) será o mais apropriado.
Gel de silicone tópico (Exemplo: Kelo Cote)
As formulações tópicas de gel de silicone funcionam de forma semelhante às folhas, a fim de promover a cicatrização.
Após a aplicação, o gel forma uma camada fina que seca rapidamente, criando uma oclusão que aumenta a hidratação do estrato córneo.
Os géis são vantajosos porque podem ser aplicados em cicatrizes em áreas visíveis, como rosto, pescoço e mãos.
Além disso, são perfeitos para áreas de movimento frequente que são muito difíceis de anexar um aesivo.
Uma desvantagem do gel de silicone tópico é o tempo necessário para o gel secar completamente após a aplicação.
Mesmo que leve apenas alguns minutos, é mais demorado do que aplicar um adesivo.
Além disso, os pacientes devem aplicar o gel pelo menos duas a três vezes ao dia, assim como reaplicar após o banho, natação ou exercício.
Fita ou gel: Qual a melhor opção para cicatrizes?
Até hoje foram poucos os estudos que compararam a eficácia dos géis de silicone tópicos com as adesivos, na prevenção de cicatrizes.
Um estudo prospectivo publicado no Journal of Korean Medical Science comparou a eficácia e a conveniência de uso desses dois produtos.
O estudo envolveu 30 pacientes que haviam sido submetidos a um procedimento cirúrgico – 2 semanas a 3 meses antes de ingressar no estudo.
Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos de tratamento: um para a aplicação de adesivos e outro para a aplicação do gel tópico.
No final, as cicatrizes foram avaliadas com base na vascularização, pigmentação, flexibilidade, altura, dor e coceira.
Os resultados do estudo revelaram duas descobertas importantes:
- Não existem diferenças significativas na eficácia entre os dois produtos
- Os Géis de silicone tópicos são mais convenientes de usar
A conclusão deste estudo foi que, enquanto em estudos anteriores foram defendidas as folhas de gel de silicone como terapia de primeira linha no tratamento da cicatrizes pós-operatórias, os mesmos efeitos podem ser esperados com o uso tópico de gel de silicone.
No geral, está claro que qualquer uma das opções representa uma excelente forma de controlar o desenvolvimento e a boa finalização da cicatriz.
Quanto custa?
O preço dos adesivos de silicone normais variam entre 15 a 20€, dependendo sempre da marca do produto.
Os mesmos adesivos também estão disponíveis em formato circular para o tratamento de cicatrizes localizadas na mama com preços entre 20 a 25€.
O gel de silicone tópico da marca Kelo Cote está disponível entre 19 a 37€, com ou sem proteção solar.
Dermatologista - CRM: 46.608 / RQE: 32.368
O Dr. Daniel Seixas Dourado é Graduado em Medicina pela Universidade Severino Sombra – RJ – 2007. Para além disso possui:
- Especialização em Dermatologia: Hospital Eduardo de Meneses (FHEMIG) – 2009.
- Pós-Graduação Lato-Sensu em Medicina e Cirurgia Aplicada a Estética: CEMEPE – Belo Horizonte – 2010.
- Título de especialista em Dermatologia: Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e pela associação médica brasileira – AMB.
- Especialização em cirurgia da restauração capilar: Facultè de médecine Pierre et Marie de Curie de Paris / France – 2014.
- É membro titular da sociedade brasileira de dermatologia – SBD.
- Membro titular da sociedade brasileira de cirurgia Dermatológica (SBCD).
- Membro da associação brasileira de cirurgia e restauração capilar- ABCRC.
Endereço: Rua Bernardo Guimarães, 2717, sala 903 - Santo Agostinho, Belo Horizonte – MG
Email: atendimento@drdanieldourado.com.br
Telefone: (31) 9 9446 2446
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