Hematúria

Revisado por Equipe Editorial a 13 janeiro 2018

Na medicina, hematúria é a presença de glóbulos vermelhos (eritrócitos) na urina (sangue na urina). A hematúria pode ser um sinal de algum problema que afecte o tracto urinário (vias urinárias).

Contacte imediatamente o médico se observar a presença de sangue na urina. Na maior parte dos casos, nomeadamente após o tratamento da sua causa, a hematúria costuma desaparecer.

O tracto urinário é constituído pelos rins, ureteres, bexiga e uretra. Os rins são órgãos, com um formato semelhante a um feijão, que filtram e eliminam produtos indesejados do sangue.

Esses produtos são acumulados na urina. Os rins estão ligados à bexiga pelos ureteres (tubos longos, de pequeno calibre).

A urina passa pelos ureteres até à bexiga. A bexiga é o órgão que armazena a urina. Quando chega a altura de urinar, a urina passa pela uretra (pequeno tubo) e é eliminada para fora do corpo através do meato urinário.

Causas da hematúria

A hematúria pode ser provocada por uma infecção urinária (geralmente na bexiga, mas que pode envolver os rins). Pode ser consequência da existência de pedra nos rins (litíase renal). A hematúria é um sinal frequentemente presente nas cólicas renais.

Um traumatismo nas costas (que lese assim os rins) ou no baixo abdómen (que lese por exemplo a bexiga) também pode provocar o aparecimento de sangue na urina.

A presença de sangue na urina também pode ser provocada por um tumor na bexiga ou noutro local das vias urinárias.

O exercício físico excessivo também pode ser uma causa frequente de hematúria. Os homens podem ter hematúria se a sua próstata tiver aumentado de tamanho.

Existem também determinados medicamentos que podem levar ao aparecimento de hematúria, como por exemplo os medicamentos anti-coagulantes.

Sinais e sintomas da hematúria

  • A urina poderá apresentar um aspecto rosáceo, avermelhado ou cor de ferrugem (acastanhada).
  • A urina poderá ainda apresentar uma coloração enegrecida.
  • A presença de sangue na urina poderá ser só visível ao microscópio (hematúria microscópica).
  • Poderá também parecer que a urina contém sangue sem que tal seja o caso. A cor da urina poderá ser alterada por corantes ou por medicamentos.

Diagnóstico

A hematúria pode ser visível (hematúria macroscópica) ou ser apenas detectada nas análises à urina (hematúria microscópica).

A causa da hematúria deve ser investigada. Na avaliação diagnóstica, para além das análises à urina e ao sangue, é frequente proceder a uma avaliação dos rins e da bexiga por ecografia, e, por vezes, por tomografia computorizada.

Poderá também ser-lhe solicitada uma urografia de eliminação.

Tratamento

O tratamento da hematúria é o tratamento da sua causa. Quando os médicos descobrirem a(s) causa(s), poderão iniciar o seu tratamento.

Caso tenha caído ou se tenha lesionado comunique-o ao médico. Comunique aos médicos se sentir dores no abdómen ou nas costas.

Diga também ao médico se costuma sofrer contusões facilmente ou se está medicado com anti-coagulantes.

Fotos

Hematúria microscópica