-->Hipotireoidismo do Adulto e Mixedema - Tratamento, Sintomas, Causas e Diagnostico

Hipotireoidismo do Adulto e Mixedema

Publicado em 22/02/2010. Revisado por Drª Raquel Pires (Nutricionista - CRN-6 nº 23653) a 8 dezembro 2018

Hipotireoidismo do Adulto e Mixedema – Sintomas, Causas e Características do diagnóstico
Os principais sintomas são Intolerância ao frio, prisão de ventre, ganho ponderal, rouquidão, alteração do estado mental, depressão, hipermenorréia.
Hipotermia, bradicardia, pele seca – de tonalidade amarelada (carotenemia); edema sem cacifo; macroglossia; relaxamento
tardio dos reflexos tendíneos profundos.
FT4 sérica baixa; TSH elevado no hipotireoidismo primário; anemia macrocítica.
O coma mixedematoso pode estar associado a embotamento, hipotermia profunda, hipoventilação, hipotensão, bradicardia
acentuada; derrames pleural e pericárdico.
Associado a outras endocrinopatias auto-imunes.

Diagnóstico diferencial
. Síndrome de fadiga crônica
. Insuficiência cardiaca congestiva
. Amiloidose primária
. Depressão
. Hipotermia por exposição
. Doença de Parkinson

Tratamento do Hipotireoidismo do Adulto e Mixedema
Reposição de levotiroxina, no início em doses baixas, com aumento gradual até o estado eutireóideo.
Tratamento do coma mixedematoso com levotiroxina intravenosa; se houver suspeita de insuficiência supra-renal, adicionar
hidrocortisona intravenosa.

Dica
O tratamento do mixedema pode precipitar uma crise addisoniana, devido à presença concomitante de disfunção supra-renal subclínica; acrescentar esteróides ao hormônio tireóideo até exclusão da insuficiência adrenocortical.
Referência
Roberts CG et al.: Hypothyroidism

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Autores
Drª Raquel Pires (Nutricionista - CRN-6 nº 23653)

Nutricionista Clínica - CRN-6 nº 23653

A Drª Raquel Pires é Nutricionista, Health Coach e Personal Diet, com grande experiência em atendimento em consultório e Idealizadora do Projeto ESD (Emagrecimento sem Dor).

Formação Acadêmica

- Graduada pela Universidade Santa Úrsula. - Pós Graduada em Nutrição Clínica. - Pós Graduada em Prescrição de Fitoterápicos e suplementação Nutricional Clínica e Esportiva. - Pós Graduada em Nutrição Aplicada ao Emagrecimento e Estética.

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