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Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada

Publicado em 21/04/2011. Revisado por Reinaldo Rodrigues (Enfermeiro - Coren nº 491692) a 14 dezembro 2018

O síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada é uma panuveíte bilateral granulomatosa associada a descolamento seroso da retina neurossensorial, que se acompanha frequentemente de manifestações extra-oculares. A patogénese deste síndrome é desconhecida, embora estudos histopatológicos e imunológicos sugiram a presença de uma reacção auto-imune a melanócitos.

Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada: caso clínico

HELENA CRISTINA ALMEIDA, JOSÉ GUILHERME MONTEIRO
Serviço de Oftalmologia do Hospital Pedro Hispano, Matosinhos

Apresenta-se o caso de uma doente do sexo feminino, 49 anos, raça caucasiana, que iniciou subitamente um quadro de fotofobia, dor orbitária e occipital intensa e lacrimejo a que se seguiu uma diminuição bilateral da acuidade visual (1/10 ODE).

Na fundoscopia, observou-se descolamento seroso bilateral da retina neurossensorial peripapilar com progressão para a periferia e atingimento da mácula, associado a edema do disco óptico. Não apresentava quaisquer sinais inflamatórios a nível do segmento anterior ou vítreo.

Após realização de angiografia fluoresceínica, onde se observaram áreas de hipoperfusão coroideia com numerosos pontos hiperfluorescentes com difusão de contraste para o espaço subretiniano, foi proposto o diagnóstico de Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada.

Foi medicada com metilprednisolona endovenosa (pulsos de 500 mg/dia) seguida de prednisolona oral 1 mg/kg/dia que manteve durante 4 meses. A doente recuperou progressivamente a sua acuidade visual, apresentando visões de 10/10 ao fim de 2 meses de tratamento.

Até à data, a doente não teve recidiva da sua doença.

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Autores
Reinaldo Rodrigues (Enfermeiro - Coren nº 491692)

Enfermeiro - Coren nº 491692

O Reinaldo Rodrigues formou-se em agosto de 2016, pela Universidade Padre Anchieta, em Jundiai. Fez curso de especialização em APH (Atendimento Pré-Hospitalar), pela escola 22Brasil Treinamentos, em Barueri, curso de 200 horas práticas, com foco em acidentes de trânsito.

Trabalha como Cuidador de Idosos há 5 anos, e possui experiência em aspiração de vias aéreas, banho de aspersão, curativos, tratamento e prevenção de Lesão por Pressão, gerenciamento de Equipe de cuidadores com elaboração de escalas. Treinamento e acompanhamento de cuidadores nas casas dos pacientes.

Também pode encontrar o Reinaldo no Linkedin.