Talassemia Minor

BETA TALASSEMIA MINOR – SINTOMAS, CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
Os Sintomas são variáveis de acordo com o grau de anemia; nenhum achado fisico específico.
Anemia leve e persistente, hipocromia com microcitose e células em alvo; contagem de eritrócitos normal ou elevada.
Achados semelhantes em um dos pais do paciente.
Os pacientes frequentemente provêm do Mediterrâneo, da África ou do sul da China.
Níveis elevados de hemoglobina A2 e hemoglobina F.
Índice de Mentzer (VCM/eritrócitos) < 13

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Anemia ferropriva
. Outras hemoglobinopatias, especialmente disúrbios da hemoglobina C
. Anemia sideroblástica
. alfa talassemia
. Anernia de uma doença crônica

BETA TALASSEMIA MINOR TRATAMENTO
Suplementação de ácido folico oral.
Evitar o ferro medicinal ou agentes oxidativos.
Transfusões de eritrócitos durante a gravidez ou estresse (doença intercorrente) se a hemoglobina estiver < 9 g/dL

Dica
As hemoglobinopatias exibem eritrócitos em alvo central; nas doenças hepóticas, o alvo tende a ser excêntrico.

CARATER ALFA TALASSÊMICO – SINTOMAS, CAUSAS E CARACTERISTICAS DO DIAGNOSTICO
Em geral, é detectado devido a um hemograma solicitado por outras razões.
A Frequência é aumentada em pessoas de origem africana, mediterrânea ou do sul da China.
Microcitose desproporcional à anemia; algumas células em alvo e acantócitos no esfregaço sanguíneo, porém em números bem I menores do que na Beta talassemia; exames do ferro normais.
Índice de Mentzer (VCM/eritrócitos) < 13.
Não há aumento da hemoglobina A2 ou hemoglobina F.
Diagnóstico de exclusão em paciente com anemia modesta (o diagnóstico definitivo depende do mapeamento do gene da hemoglobina).

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
. Anemia ferropriva
. Outras hemoglobinopatias
. Anemia sideroblástica
. Beta talassemia.menor

CARATER ALFA TALASSÊMICO TRATAMENTO
Suplementação de Ácido fólico oral.
Evitar o uso de ferro medicinal ou agentes oxidativos.
Transfusões de eritrócitos durante a gravidez ou estresse (doença intercorrente) se a hemoglobina for < 9 g/dL

Dica
A microcitose sem anemia ou hipercromia é, com raras exceções, alfa talassemia.
Referência
Gu X, Zerng Y: A review of the molecular diagnosis of thalassemia” Hermatology