Os tendões são estruturas fibrosas que existem em todo o corpo, e que têm como função ligar os músculos aos ossos, permitindo assim a realização dos movimentos.
Contudo, os tendões não possuem a mesma elasticidade dos músculos nem a força dos ossos, logo, em caso de sobrecarga, são as estruturas que mais sofrem.
Quando isto ocorre, o tendão inflama, surgindo assim a tendinite.
A tendinite é assim uma inflamação aguda do tendão, e em caso de agravar e se tornar crônica, evolui para uma tendinose, onde há já lugar a degeneração das fibras do tendão.
Como tal, é essencial tratar a tendinite logo que ela surge, de modo a aliviar os sintomas mais facilmente, e ao mesmo tempo, impedir que ela se agrave.
Neste artigo poderá saber mais sobre um dos tipos de tendinite: a tendinite no tornozelo (Tendinite peroneal ou fibular). Confira as suas causas, sintomas, como diagnosticar e tratar.
Tendinite no tornozelo
A zona do pé e do tornozelo contém um conjunto importante de tendões, essenciais para realizar funções locomotoras, como por exemplo o simples ato de caminhar, saltar ou correr.
Sempre que estes tendões sofrem um esforço acima do normal, como em desportos de impacto, caminhadas muito longas ou corridas, é essencial dar um período de recuperação de modo a aliviar a carga sobre estes tecidos.
Quando essa recuperação não é adequada, pode haver lugar a uma sobrecarga, e dessa forma, à inflamação dos tendões.
Este é um problema que afeta o tendão na zona do tornozelo, sendo caracterizada pela sua inflamação e pelo surgimento de vários sintomas, nos quais se incluem dor e dificuldades motoras.
Cada tipo de tendinite é causado por situações específicas, que sobrecarregam esse tendão em particular.
No caso desta, a inflamação surge pelo desgaste progressivo dos tendões provocado pela prática constante de atividades físicas como saltar ou correr.
Saiba mais sobre as causas e os seus sintomas.
Causas
Tendo em conta que a causa principal para o desenvolvimento deste problema está relacionada com atividades físicas como o salto ou a corrida, este tipo de inflamação é mais comum em atletas.
Contudo, há ainda outras causas para o surgimento desta tendinite, como por exemplo, ter pé chato ou a utilização frequente de calçado inadequado.
Confira de seguida a lista das várias possíveis causas para o seu desenvolvimento:
– treino inadequado;
– aumento demasiado rápido da carga de treino;
– mudança de tipo de treino;
– calçado pouco apropriado;
– calcanhar mais voltado para o interior do pé.
Existem ainda outros fatores de risco que podem aumentar o risco de sofrer este problema ortopédico.
Assim, desequilíbrios musculares, alterações na musculatura ou imperfeições ortopédicas pré-existentes, como encurtamentos, pé cavo, pé plano, ou o pé chato (já anteriormente mencionado), podem desequilibrar a musculatura, aumentando dessa forma a pressão sobre o tendão.
Como resultado, um processo degenerativo pode ser gerado, levando à inflamação e ao enfraquecimento do tendão.
Sintomas
Com a inflamação dos tendões do tornozelo, surgem também alguns sintomas desconfortáveis e até limitativos. Conheça os principais:
– dor no local;
– inchaço (edema);
– vermelhidão;
– ardor;
– formigamento;
– pontadas de dor;
– dificuldade em fazer movimentos com o pé.
Como diagnosticar
Caso o paciente sinta alguns dos sintomas em cima referidos, deve então consultar um médico ortopedista, que irá fazer o diagnóstico do problema.
Além a observação clínica dos sintomas mencionados pelo paciente, pode haver ainda lugar a alguns exames de diagnóstico.
Estes podem incluir o raio-x, ressonância magnética e ultrassonografia.
O raio-x irá oferecer uma imagem inicial sobre o local afetado, servindo ainda para verificar outros problemas como osteoartrite ou calcificação do tendão.
A ressonância magnética é mais utilizada em casos mais graves, de modo a verificar a extensão dos danos, geralmente em preparação para um procedimento cirúrgico.
Por fim, a ultrassonografia permite obter um exame dinâmico sobre os danos no tendão.
Tratamento
Este tipo de tendinite tem cura. Contudo, para isso é essencial iniciar o tratamento logo que possível, no qual se irão combinar várias terapias, como repouso, crioterapia, toma de medicação e sessões de fisioterapia.
A linha de tratamento seguida é definida pelo médico ortopedista, de acordo com cada caso em particular. Assim, o tratamento consiste em:
– repouso do tendão afetado, evitando qualquer movimento que sobrecarregue o tendão inflamado, que poderia levar ao seu agravamento;
– crioterapia: aplicação de gelo duas a três vezes por dia, durante cerca de 15 a 20 minutos;
– medicação: toma de medicamentos anti-inflamatórios, como por exemplo o Naproxeno ou o Ibuprofeno, para reduzir a inflamação e aliviar as dores;
– fisioterapia: exercícios de alongamentos e fortalecimento dos músculos e tendões, de modo a reduzir a inflamação e a dor, e ainda, acelerar a recuperação dos tecidos afetados.
Em determinados casos, o tratamento conservador não é suficiente para levar à remissão dos sintomas.
Assim, se após várias semanas de tratamento, não houver nenhuma melhoria, o médico ortopedista pode recomendar a realização de um procedimento cirúrgico.
A cirurgia irá reparar os danos do tendão, e dessa forma, aliviar os sintomas e permitir a cura do problema.
Ortopedista - Especialista em Coluna - CRM-SP: 115408 - RQE: 59721
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O Dr. Luciano Pellegrino é Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Paraná- 2003. Além disso possui:
- Especialização em Ortopedia e Traumatologia pela Santa Casa de São Paulo – 2007.
- Subespecialização em Cirurgia da Coluna pela Santa Casa de São Paulo – 2008.
- Diploma médico validado para os Estados Unidos (USMLE/ECFMG Certificate) – 2010.
- Mestrado em Ortopedia pela Santa Casa de São Paulo – 2011.
- Título de especialista em Ortopedia e Traumatologia pela SBOT.
- Título de especialista em Cirurgia da Coluna pela SBC.
- Estágio complementar em Cirurgia da Coluna em:
- Beaumont Hospital – Royal Oak (EUA)
- Twin Cities Spine Center – Minneapolis (EUA)
- Beth Israel Harvard Medical School – Boston (EUA)
Médico Especialista em Coluna no Hospital Sírio-Libanês.
Endereços:
1) Av. Pompéia, 634 cj. 215 – Pompéia – São Paulo – SP (ColunaSP Clínica Especializada). Fones: (11) 3459-2128 / (11) 99960-1592
2) Rua Dna Adma Jafet, 115 – Bela Vista – São Paulo – SP (Hosp. Sírio-Libanês). Fones: (11) 3394-5007 | (11) 999960-1592
Também pode encontrar o Dr. Luciano Pellegrino na sua página www.drlucianopellegrino.com.br, ou no Linkedin.
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