Tireoidite

Atualizado e Revisado por Drª Raquel Pires (Nutricionista - CRN-6 nº 23653) a 08/08/2019

Tireoidite – Sintomas, Causas e Características do diagnóstico
Glândula tireóide aumentada e dolorosa nas formas aguda e subaguda; na forma crônica, aumento indolor.
Em geral, classificada como tireoidite linfocitária crônica (de Hashimoto) e subaguda (granulomatosa); a tireoidite supurativa e a tireoidite de Riedel são incomuns.
Provas de função tireóidea variáveis, com níveis séricos de T4 e T3 frequentemente elevados na forma aguda e baixos na doença crônica.
Aumento da velocidade de hemossedimentação e redução da captação de iodo radioativo na tireoidite subaguda
Auto-anticorpos antitireóideos positivos na tieoidite de Hashimoto.

Diagnostico Diferencial
. Bocio endemico
. Doença de Graves (bócio tóxico difuso)
. Carcinoma da tireóide
. Infecções piogênicas do pescoço

Tratamento da Tireoidite
Antibióticos para a tireoidite supurativa.
Antiinflamatórios não-esteróides para a tireoidite subaguda; prednisona nos casos graves; tratamento sintomático com propranolol.
Reposição de levotiroxina para a tireoidite de Hashimoto.
Tireoidectomia parcial para os casos de compressão local grave ou aderências na tireoidite de Riedel.

Dica
De acordo com o estágio da doença no momento em que é feita a avaliação, o paciente pode ser hiper, hipo ou eutireóideo.
Referência
Pearce EN et al.: Thyroiditis

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