Um dos problemas mais comuns, especialmente entre as pessoas que têm de realizar diariamente movimentos repetitivos, é a bursite. É por isso uma doença geralmente associada à prática desportiva, mas também, a algumas classes profissionais. Conheça melhor esta doença, e ainda, o tratamento para bursite.
Bursite
As bursas, também conhecidas como bolsas sinoviais, são pequenos sacos com líquido sinovial, que têm como função amortecer o impacto entre os ossos, protegendo assim ossos e as articulações. No entanto, com a realização sistemática de movimentos repetitivos, estas bolsas podem desenvolver uma inflamação, provocando dor e dificuldade na utilização da articulação da zona afetada.
Este problema pode surgir em várias articulações do corpo humano, sendo no entanto mais frequente nos ombros, nos cotovelos e no quadril.
As causas da bursite, como já referimos, estão sobretudo relacionadas com a repetição de movimentos. Ou seja, qualquer atividade que obrigue a movimentos constantes numa dada posição ou com uma determinada articulação pode levar à inflamação das bursas.
Entre as causas mais comuns encontram-se o uso repetitivo e excessivo de articulações em atividades como pintar, escrever ao computador, costurar, etc., longos períodos sentado em assentos duros e pouco confortáveis, lançamento de bolas, entre outros.
Há no entanto outras causas para a bursite, como traumas ortopédicos (quedas, choques, pancadas, etc.), mas também como resultado de uma infeção na zona da articulação e de problemas reumatológicos.
A bursite manifesta-se através de vários sintomas, que podem variar de acordo com a articulação afetada e da gravidade da inflamação. Assim, os sintomas da bursite incluem inchaço, dor durante o movimento ou ao toque, e ainda, dificuldade em movimentar a articulação afetada.
Tratamento para bursite
Sendo a bursite uma inflamação da bursa, o objetivo principal é reduzir a inflamação e aliviar a dor. Existem diversos recursos terapêuticos que podem ser utilizados para tratar este problema. O tratamento para bursite deve ser orientado por um médico ou por um fisioterapeuta, e antes de ser iniciado, deve antes ser definido como este será constituído. O tratamento para a bursite irá depender da gravidade e intensidade dos sintomas.
Numa fase inicial, o tratamento geralmente consiste em fazer repouso, na aplicação de gelo na região afetada (3 vezes por dia, durante 20 minutos), e ainda, na toma de medicação. Esta inclui anti-inflamatórios e analgésicos, como por exemplo o Diclofenaco, o Ibuprofeno ou o Paracetamol, para reduzir a inflamação e diminuir a dor.
Estes recursos podem no entanto não ser suficientes para tratar a bursite, sendo por isso necessário incluir outras formas de tratamento. Estas incluem:
Fisioterapia
Um dos recursos mais eficazes para ajudar a tratar a bursite é a fisioterapia. As sessões fisioterápicas terão o objetivo de aliviar os sintomas numa primeira fase, e fortalecer a musculatura da zona afetada numa segunda fase. Pode saber mais sobre a fisioterapia para bursite em baixo.
Injeções de corticosteroides
Quando a bursite é crônica e a inflamação dura mais de 3 meses, pode ser realizado uma injeção de corticosteroides na região afetada. Este tratamento resulta numa diminuição considerável da inflamação e no alívio quase imediato da dor.
Toma de antibióticos
Quando a causa por detrás da bursite é uma infeção bacteriana na região da articulação, é necessária a toma de um antibiótico para atacar a infecção.
Punção
Nalgumas situações é necessário realizar uma punção, e assim, esvaziar o líquido inflamatório ou traumático das bursas.
Cirurgia
Quando mais nenhum tratamento surte efeito, ou caso ocorra uma infeção grave, a cirurgia pode ser a solução. Esta irá remover completamente a bursa ou então, drenar o seu líquido.
O tratamento para a bursite não é algo que tenha resultados de um dia para o outro, sendo importante que o paciente seja persistente e siga sempre as orientações do médico ou do fisioterapeuta. A cura da bursite chega em média ao fim de 6 meses, e como tal, é essencial o paciente empenhar-se durante todo o período de tratamento.
Além disso, é também essencial que após a cura, o paciente realize exercícios recomendados pelo fisioterapeuta ou pelo médico, de modo a fortalecer a massa muscular na área afetada, e assim, prevenir o aparecimento de novos casos.
Fisioterapia para bursite
O tratamento para bursite com recurso a fisioterapia é dividida em duas fases. Numa primeira, através de recursos como aparelhos anti-inflamatórios e analgésicos (como por exemplo o Tens), crioterapia, corrente galvânica, microcorrentes, ultrassom, entre outros, procura reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.
exercícios para ganhos de mobilidade e força muscular
Nesta fase são também importantes as técnicas fisioterapêuticas de mobilização e alongamentos musculares, de modo a melhorar a capacidade de realização de movimentos com a articulação afetada.
Numa segunda fase, além dos recursos utilizados na primeira fase, há lugar à realização de exercícios específicos de fortalecimento muscular da área afetada, de modo a proteger a articulação e a bursa, e assim, prevenir uma recaída no futuro.
O tratamento fisioterapêutico para a bursite demora normalmente perto de 6 messes, sendo importante após o fim da fisioterapia manter a realização de atividade física adequada, de modo a conservar os músculos fortes e as articulações saudáveis.
Tratamento caseiro para bursite
Além do tratamento médico e fisioterápico, há alguns cuidados que pode realizar em casa. Estes, além de complementarem o tratamento definido pelo médico ou fisioterapeuta, irão também ajudar a aliviar a inflamação e a dor. Assim, o tratamento caseiro para bursite inclui:
- fazer gelo, três vezes ao dia, durante cerca de 20 minutos;
- colocar travesseiros durante o sono que suportem a articulação afetada;
- se tiver bursite no joelho, usar uma joalheira, de modo a suportar a articulação e aliviar a dor;
- durante o sono, não se deitar para o lado afetado (quando a bursite afeta o quadril).
Pode ainda aumentar o consumo de alimentos com propriedades anti-inflamatórias, de modo a facilitar o processo de combate à inflamação por parte do seu organismo. Entre os vários alimentos com estas características, destacamos o gengibre, sementes de linhaça, cebola, alho, frutas cítricas, frutas vermelhas, brócolos, sementes de chia, etc.
Acupuntura para bursite
A medicina tradicional chinesa pode também ser muito útil para tratar a bursite. Através da aplicação de agulhas em determinados pontos da área afetada, é possível diminuir a inflamação e aliviar a dor.
Aliada ao tratamento convencional, a acupuntura pode trazer bastantes benefícios ao processo de cura da bursite.
Sinais de melhora e de piora
Depois de iniciado o tratamento, como referimos atrás, ainda demora alguns meses até conseguir alcançar a cura do problema. No entanto, ao longo desse período pode sentir gradualmente o surgimento de sinais de melhora. Estes incluem a diminuição da dor na área afetada e a melhoria da capacidade de movimentar a articulação inflamada.
Pelo contrário, e especialmente devido a complicações surgidas após a infecção da bursa, há sinais de que o problema está a piorar. Estes sinais incluem o aumento do inchaço e da dor, aparecimento de ardor e vermelhidão, e ainda, a piora na movimentação da articulação
Ortopedista e Traumatologista - CREMEC: 13177 TEOT(SBOT): 12704
O Dr. Davi Marinho de Araújo realizou a sua Graduação na Universidade Federal de Campina Grande, terminando o curso em 26 de abril de 2008. R. Aprigio Veloso, 882-Bodocongó Campina Grande PB (83) 2101 1000
Residência Médica
Ortopedia e Traumatologia : Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Getúlio Vargas (2009,2010,2011) Av.Gen. San Martin-Cordeiro Recife-PE 50630-060.
Membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) - TEOT: 12704
Membro titular da Associação Brasileira Ortopédica de Osteometabolismo (ABOOM), e do Comitê de Doenças Osteometabólicas da SBOT.
Treinamento em cirurgia de Pé e Tornozelo no serviço de Ortopedia e Traumatologia da Clínica Alemana de Santiago-CH, International intership program at Traumatology Department, ankle and foot Unit with MD Cristian Ortiz as tutor.
Treinamento na Especialidade
CURSO INTERNACIONAL AO-HASTES INTRAMEDULARES, realizado no Windsor Barra Hotel Rio de Janeiro RJ, 20 a 21 de maio de 2009.
AO PRINCIPLES OF FRACTURE TREATMENT COURSE, realizado em Fortaleza CE , de 4 a 6 de agosto de 2011.
CURSO AO TRAUMA PE E TORNOZELO, realizado em INDAIATUBA SP, de 24 a 26 de ABRIL de 2014.
CURSO AO TRAUMA AVANÇADO, realizado em RIBEIRAO PRETO SP , de 19 a 22 de AGOSTO de 2015.
Atividades laborais
Hospital Antonio Prudente, Fortaleza CE, atendimento clínico e procedimentos cirúrgicos, departamento de ortopedia e traumatologia, serviço de pé e tornozelo.
Membro titular do comitê de Ética Médica do Hospital Antonio Prudente, Fortaleza - CE, eleito para o atual biênio por processo eleitoral.
Hospital Gastroclinica, Fortaleza CE, atendimento clínico em emergência e procedimentos cirúrgicos.
Governo do Estado do Ceará , Policlínica Regional de Caucaia, médico ortopedista e traumatologista aprovado em concurso público.
Consultório Vittacura: Av Desembargador Moreira, 760 Meireles - Centurion Business Center - sala 809.
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